审计利剑出鞘 挪用资金现形记

“新农合资金收入户从2018年10月征收开始,年底征收工作基本完成，2019年3月、4月，两个月的时间里每隔几天就有百万资金入账，大笔资金从个人账户集中入账，这是怎么回事，老百姓交的医保费之前都去哪儿了？”

发出疑问的是H市审计局社会保障审计科胡俊永科长，作为社保审计的“老江湖”，从审30余年，早已练就一双慧眼，一眼便识破数字背后的问题。

正在开展的是H市市本级新型农村合作医疗保险基金（以下简称“新农合”）的政策制度落实和改革措施推进、基金筹集管理使用和结余情况审计调查。新农合审计工作开展以来，4人审计组已经在各乡镇之间奔波取证半月有余。

一针见血

晚上九点，窗外漫天的夜色笼罩四野，如一席厚重的幕布。此时，距离下班已经三个多小时，审计组加班成了常态。办公区走廊显得格外寂静，但市医疗保障局10楼权益中心办公室的白炽灯却烧得格外炫亮，一团迷雾正在夜色的笼罩中徐徐揭开。

“2019年2月3日将筹资款100万元、2月27日将90万元转入个人其他账户，3月6日两笔资金又如数返回……”胡科长戴着眼镜喃喃自语，伏在办公桌上，左手拿着长直尺压在个人银行流水明细账上，右手拿着笔正一笔一笔勾画核对。屋内的另一角，主审倪红艳正在向审计组组长陶保华汇报最新工作进展，副科长倪慧作为省数据分析专家库成员，正在利用查询语句严谨、细致地进行数据分析。

独具慧眼

“倪慧，此次为配合做好城乡居民基本医疗保险基金市级统筹工作，医保基金的筹集工作我们不能忽视，你把从后台导出的数据库，分析查找出2019年度参加新农合市辖区有多少人享受医疗待遇”，经向审计组组长陶保华汇报后，主审倪红艳决定以筹资过程作为突破口开展审计。

倪慧虽然年轻，但已经经历过几场联动审计的历练，面对庞大的数据熬了整整两天，才筛查出一些可疑的数据。

“2019年3月25日，王某从个人账户上缴丽郢镇新农合医保费100万元、次日又上缴53.38万元。

2019年3月26日，尹某从个人账户上缴阳公镇2019年新农合医保费515.06万元。

2019年4月11日，张某从个人账户上缴新农合医保费143.52万元”……

经核对，A区有6个乡镇，其中5个乡镇的新农合医保筹资款从个人银行账户转入市财政医保基金专户，将新农合筹资款存入经办人员个人银行卡，导致资金脱离监管。

按照规定，新农合筹资工作是各县区政府承担主体责任，医保筹资以乡镇为单位。“A区把新农合资金直接上缴市财政医保基金专户，大额资金存入个人账户滞后上缴，万一有人动了私念，或是参与赌博，那老百姓的救命钱将毁于一旦，医保基金安全将受到威胁……”审计组成员大胆的猜想不禁让人冒出冷汗。

“这么严重的问题看来新农合医保筹资款管理存在很大漏洞，我们一定要查个究竟”，胡科长决定延伸乡镇找到具体经办人员询问跟进。

“5个乡镇中只有一个乡镇的经办人员是女同志，如果里面真的存在猫腻，她的心理素质也许最好攻破，不如我们就从丽郢镇王某入手”，高级审计师倪红艳作为此次审计项目的主审，是单位业务骨干，平时做事认真仔细、逻辑思维缜密，在她的提议下审计组确定将丽郢镇作为第一个突破口。

初战告捷

6月的午后已经能感受到夏日的燥热，审计组一行来到丽郢镇时已是汗流浃背。未等敲门，三楼最西边一间办公室，一位身着白色丝质上衣、黑色裙子的中年女子缓缓踱步而出，她就是该镇新农合办主任王某。

王某客气地招呼审计组落座，主动吩咐工作人员到仓库取出一沓沓给农户开具的票据存根。

未等落座，倪红艳用眼神环顾一周，就在这间办公室的陈列中发现了猫腻。

“你们的办公室没有保险柜呀，农户医保上缴来的资金，你们都放哪里呢？”倪红艳一语中的地指出问题，此时的王某收起了初见的笑容，拘谨地回答：“那个，钱放在办公室里不安全，我就存到我的银行卡里了。”

听了这话，审计组成员一下子印证了内心的假设，面上仍旧不露声色的翻看着缴费收据，忽然，倪红艳停下了翻动的动作，追问道：“票据显示时间基本在2018年12月底，拖了这么久没有上缴财政，这么一大笔资金，你有没有动用过，你说存在个人账户，那么把银行流水提供一下。”

此时的王某眼神闪烁，白皙的脸庞涨得通红，声音低沉地说道：“银行离我们镇挺远的。”见审计人员追问不休，她自知隐瞒不住，紧皱眉头喃喃道：“记不清了……，好像买过……，买过一点理财……”

滞缴与挪用新农合医保筹资款问题已经坐实。不知是因为天色灰暗还是忙碌的疲惫，想起这位因为蝇头小利而葬送前程的新农合办主任，审计组成员的脚步有了些许沉重。

暂遇桎梏

第一站的审计经验让审计人员第二天的工作更加有的放矢。审计组根据新的形势，按照审计事项，重新进行了分工。胡科长、倪红艳分乡镇各自核对报送来的个人银行流水、追溯资金流向，倪慧利用计算机锁定参保享受医保待遇人数，政府资助人员与农户缴费人员交叉关联；电子数据与业务资料数据紧密融合。

审计组的第二站来到距离区政府10公里远的乡镇，车子刚驶入乡间道路，副乡长携着工作人员已经在门口迎接。

审计组一行来到一间宽敞的办公区域，一条长长的木条桌横贯在整个房间，自然地将来访者与办公人员隔开。“这就是新农合缴费现场”，副乡长热心的介绍并招待审计组坐下，桌上整齐的马列着一麻袋的缴费凭证，屋内只听得纸张被电风扇吹得哗哗作响，一下子把人们拉回了喧闹的缴费场景，并不宽敞的房间内挤满了前来缴费的村民小组组长，不一会儿资金就全部缴齐。

这一次审计组很快进入状态，有了上一次审计询问经验结合前期计算机数据筛查得到的线索，胡科长直截了当的要求工作人员提供个人银行流水明细。

“麻烦你们再提供下农民个人医保筹资款的明细表”，主审倪红艳一边安排，一边嘱咐倪慧利用计算机数据分析，核查政府资助人员明细与农户缴纳医保明细，有无政府资助后又向困难农户收取医保费用现象。

“就这么多了吗？”主审倪红艳还在脑中盘算着是否几个村会存在类似的问题时，副乡长支支吾吾地打破了沉默：“那个……，这是2018年的票据，2019年的因为咱镇老张生病请假，他是新农合经办人，所以这2019年的票据咱就还没拿到……”

当事人不在，缴费凭证无法获取，看似顺利的审计进度又遇到了新瓶颈。此刻一场雷雨倾盆而下，似乎是将审计疑云层层洗刷。

胡科长也不发一言，凝重的神色中似乎在进行审计数据的推演，也可能……“出发，我们直接改道下一站。”斩钉截铁的语气打破了一屋子的沉默，胡科长永远用最平和的语气说出最有力度的话。

抽丝剥茧

“你为什么把500多万元筹资款从个人账户转到市财政医保基金账户用了半年时间，23万多村民的医保费用你全放在自己账上，你的胆子可真大！”

倪慧拿着手中获取的计算机筛查数据首先发难，该镇新农合办公室主任尹某是个身体健硕的中年男子，在小丫头的盘问下一下子失去了往日的沉着稳重。

“为什么不使用对公账户，而将筹资款存入个人银行卡内？”尹某表露出无奈和委屈，“咱们镇里没有开设新农合筹资款过渡账户，我只能将新农合筹资款存入个人银行卡，都是为了工作，瞧，我每一笔账都记录在本子上”说着，拿出一个薄薄的小笔记本，一笔笔工整的字迹记录着村民小组每一笔新农合筹资款项的缴款时间、缴款人员签名，尹某脸上露出不自然的拘谨，再也没有了来时笑容。

主审倪红艳翻阅着尹某记录本的复印件对胡科长说道，“尹某3月底就把全乡镇的筹资款上缴财政了，但4月村民有一笔10万元的筹资款，在此之后他并没有上缴市财政专户”，“核对个人银行流水至关重要，千万不能让老百姓的钱不翼而飞。”胡科长语气坚定，一笔一笔核对银行流水。

在尹某的自述中，H市新农合资金管理漏洞最终浮出水面。原来部分乡镇新农合筹资款没有设立对公账户，农户新农合医疗保险个人缴费都是由各村民小组收齐一并上缴至乡镇新农合办公室，再由乡镇新农合办公室将全乡镇资金收齐后一并交至市财政局医疗保险基金账户。脱离了监管，老百姓的救命钱就成了不法之徒眼中的“肥肉”，让利用筹资款参与理财、擅自挪用公款产生的个人账户利息收入成为不法之徒中饱私囊的利得，但他们终将为自己的无知和贪欲付出代价。

后  记

审计组根据收集到的线索将涉及乡镇的5名当事人进行了审计移送，审计报告反映问题也得到了市主要领导高度重视，责成该市医保局牵头对反映问题进行整改。目前，新型农村合作医疗保险已合并至城乡居民医疗保险征收，医保缴费方式也改为线上缴费为主，线下现金缴费渠道则开具税务机关专用票据，由代收单位按限额结报，百姓医保资金得到有效保障。

案例点评：

群众利益无小事，一枝一叶总关情。建立新型农村合作医疗制度,是为减轻农民因疾病造成的经济负担。为农民提供基本医疗保障服务的重要措施,是党中央建设社会主义新农村,关注民生政策的具体体现。淮南市审计局从合作医疗审计制度建立之日起，就重视并开展了合作医疗专项资金的审计和调查，将新型农村合作医疗机构设置，基金筹集、管理、使用情况列为关注重点，揭示了部分县区新农合筹资款未及时上缴财政、少数乡镇（村庄）经办人员挪用筹资款、截留存款利息收入等涉嫌违法行为，对涉及到的5人进行了审计移送。

在项目实施过程中，淮南市审计局把审计的触角延伸到各项民生资金的“神经末梢”，严肃查处损害人民利益的违法违纪问题，创新审计思维、利用创新型审计技术方法，坚持原则、敢于审计、善于审计、依法严肃查处违规事项，为社保基金安全运行提供审计保障。